Леонид Третьяк

Кандидат медицинских наук, врач-психотерапевт, консультант, супервизор. Санкт-Петербург

Тел.: +7 (921) 977-17-95

Профессиональная перегрузка: депрессия у руководителя

Как не допустить депрессию у топ-менеджера? 

Термин «депрессия» сейчас применяется достаточно широко, и под ним понимают широкий диапазон реакций от тяжелого психического расстройства до легких, ситуационных реакций. На расстройство настроения стоит обратить внимание, если оно носит стойкий характер (то есть не перемежается периодами хорошего настроения) и длится более двух недель подряд.

Одним из факторов возникновения психогенных депрессий является хронический стресс, вызванный в том числе, профессиональной перегрузкой. К сожалению, в некоторых случаях возникновение депрессии определяется наследственной предрасположенностью, но своевременное принятие необходимых мер профилактики может существенно снизить этот риск. Перечислим наиболее общие меры:

  • Необходимо четко выстраивать приоритеты, умея отделять важные и второстепенные задачи. Неспособность руководителя сосредотачиваться на главном приводит к распылению творческой энергии, увязанию в технических деталях и росту напряжения в коллективе;
  • Ставьте реалистичные цели, избегайте «стахановского подхода». Сверхусилие часто возникает в результате недомыслия. Нереалистичные планы, связанные с переоценкой личных ресурсов неизбежно порождают внутреннее сопротивление, приводящее к хроническому откладыванию дел на потом (прокрастинации) ;
  • Важно избегать дублирования функций подчиненных, избегая мелочного контроля эффективности выполнения функциональных обязанностей, по возможности делегируя функции тактические задачи подчиненным и минимизируя свое участие в технических процедурах;
  • Не стоит экономить время на процедурных вопросах. Грамотно отстроенная процедура позволяет задействовать возможности саморегуляции организаций;
  • Важен правильный и регулярный отдых. Правильно отдыхать - это значит оставлять себе часть времени, не занятого ответственностью и лишенного структуры и стратегического направления. Нельзя считать полноценным отдыхом поездку во Францию, если она расписана поминутно, и состоит из четко запланированных мероприятий. Трудоголику не дает расслабиться так называемая «компульсивная тревога», ему кажется, что если он остановиться хоть на минуту-все непременно развалиться. Отдых позволяет избавиться от беспокойства, которое заставляет нас цепляться за мелочи.
  • Ни в коем случае не стоит сокращать время ночного сна или отодвигать время засыпания. Засыпание после 2 часов ночи (отставленная фаза сна) является одним из основных факторов провоцирующих возникновение расстройств настроения;
  • Регулярный отпуск не менее двух раз в год, желательно в солнечном климате, также способствует восстановлению сил;
  • Важно охранять личное информационное пространство от перегрузки, лишняя информация способствует отвлечению и дополнительному стрессу;
  • Не стоит оберегать нерадивых работников, поощряя социальный паразитизм, они все равно съедят свои восемьдесят процентов усилий при двадцати процентах эффективности, а любые задачи буду выполнять с сопротивлением;
  • Уходя с работы, оставляйте работу на работе. Различные формы структурирования информации и текущего планирования, грамотный тайм-менеджмент и опытный секретарь помогут облегчить ношу руководителя.
  • Используйте физические методы профилактики: спортивные тренировки, занятия йогой, плаванием или тайцзи-цюань. Однако спорт не должен превращаться в дополнительную нагрузку. Все делайте с удовольствием.

Каковы первые признаки депрессии у руководителя? 

Депрессия может проявляться по-разному: наиболее частыми и ранними признаками могут являться раздражительность, обидчивость, рассеянность и забывчивость на фоне сниженного настроения и пессимистических высказываний. Характерным для депрессий симптомом являются так же ранние пробуждения в 4-5 утра с тревогой или чувством вины и последующей дневной сонливостью. Особое внимание стоит обратить на так называемую депрессивную триаду, включающую стойкое снижение настроения, некоторую заторможенность мышления (например, становится трудно читать объемные тексты, часто перестает доходить смысл прочитанного), а также моторно-волевой компонент (мимика и речь становятся бедными, напряженными, хочется сесть и не вставать, чаще тянет прилечь, все остальные влечения ослабевают, ранее деятельный человек становится безынициативным и безрадостным).

Как побороть депрессию? 

Если депрессия легкая по степени выраженности, то может помочь смена режима деятельности, смена активности. Пассивный отдых только усугубляет безнадежность и усталость. Начните с малого - возвращайтесь домой другим маршрутом, встречайтесь с новыми людьми, бывайте в новых местах, экспериментируйте с новыми формами поведения. Но не стоит все сводить к повышению и изменению активности. Как писал Карл Густав Юнг, не стоит сразу выставлять депрессию за порог, как назойливую мрачную даму в черном. Важно пригласить ее в дом, предложить чашечку кофе и подробно порасспрашивать о целях ее визита. Зачем она пришла? Что она хочет сказать своим приходом? О чем она хочет сказать? Что она хочет получить от Вас? От чего избавляет? Возможно, даже такой минимальный самоанализ подскажет Вам, как стоит изменить свою жизнь, чтобы дама в черном навещала Вас пореже. Однако в большинстве случаев имеет смысл обратиться на разовую консультацию к психотерапевтам или специалистам психологического профиля. При помощи современных методов психотерапии (психоанализа, гештальт-терапии, когнитивной психотерапии) можно не только разобраться в причинах возникновения и механизмах поддержания депрессии, но и раскрыть свой собственный потенциал. Ведь депрессия часто возникает в результате блокады жизненных сил, вызванных установками самоограничения и долженствования. Человек приносит в жертву социальному идеалу свои жизненные силы. Парадоксально, но распространенность депрессии выше в благополучных странах. Рост нагрузки связанной с достижением, перфекционистические требования к личной эффективности способны довести человека до самоубийства. Однако проработка негативных схем мышления позволяет распознать устойчивые механизмы пессимизма и самопораженческие способы построения отношений, возвращая человеку свободу выбора. Ведь чем выше уровень руководителя, тем меньше его свобода, он находится в плену социальных и статусных ограничений, уменьшающих диапазон возможных реакций. Иногда платой за статус становится хроническое предательство самого себя.

Если же депрессия носит стойкий характер, то можно прибегнуть к медикаментозной терапии, лечению антидепрессантами. Вопреки распространенным мифам, их применение приносит гораздо меньше вреда, чем последствия не своевременно пролеченной депрессии. Однако решение об этом должен принимать только врач-психотерапевт, и по строгим показаниям. Самостоятельное употребление успокаивающих средств (корвалол, новопассит, феназепам) способно принести только вред, а не устранить причину. В них содержаться опасные вещества, вызывающие лекарственную зависимость (барбитураты и бензодиазепины), которые при длительном употреблении способны повреждать мозг. Исключение составляю растительные препараты-адаптогены (элеутерококк, женьшень, экстракты левзеи и лимонника). При отсутствии противопоказаний их можно принимать самостоятельно при признаках переутомления короткими курсами не более одного месяца.

Можно ли лечить депрессию с помощью стресс-методов? 

Стресс-методы вряд ли дадут устойчивый результат при тяжелой и даже умеренно-выраженной депрессии. В случае легких депрессий они напротив, способны дать столь необходимую «экзистенциальную встряску», чтобы человек почувствовал настоящий вкус жизни. Как шутит один мой коллега, рассуждения о смысле жизни лучше проводить, предварительно выдохнув из легких весь воздух и максимально задержав дыхание, так яснее доходят ответы. Часто люди сами создают ужасную рутину из всего, с чем имеют дело. И не всегда способны разделить подлинные интересы и интересы, навязанные другими (партнерами, инвесторами, значимыми людьми), искренне принимая их за свои. Методы экспресс-психотерапии, так называемые марафоны, корпоративные тренинги на природе способны встряхнуть рутину безвыходности, расширить границы восприятия, однако в большинстве развитых стран при серьезных депрессиях рекомендуют курсы стандартизированной психотерапии. Так в Германии, при установлении диагноза «депрессия» может быть рекомендован курс когнитивной терапии продолжительностью 90 сессий с регулярностью раз в неделю. Обоснованность подобного курса проверяется независимым экспертом. Наше общество к регулярной психотерапии часто относится настороженно, с предубеждением. Возможно, это связано с необходимостью признания своей неспособности справится с состоянием самостоятельно, что уязвляет самолюбие. Но почему гораздо меньше умельцев самостоятельно справляться с аппендицитом или пневмонией? Душа ведь еще более сложно устроена? А в нашей стране самоделкинские установки в отношении лечения депрессии можно встретить среди людей, считающих себя всесторонне образованными. Но лечение депрессии это всегда не пассивный процесс, а плод взаимных усилий психотерапевта и клиента по развязыванию узлов безнадежности, непрерывного экспериментирования с жизненным пространством с целью нахождения своего места в нем, присвоения подлинных, а не навязанных технологическим обществом ценностей. Ведь в наше время мы имеем все условия для комфортной и счастливой жизни!